الدكتور عاطف نسيم يحدد نظاما غذائيا مثاليا لمرضى السكر

حول نظام غذائي مثالى لمرضى السكر أكد الأستاذ الدكتور  عاطف نسيم استشارى أمراض السكر و القدم السكرى و مدير وحدة أمراض السكر بمعهد ناصر نظاما غذائيا يخفف من تداعيات المرض يتمثل فى : 

النشويات: صنف واحد فى الوجبه ( عيش أو أرز أو مكرونه أو بطاطس أو محشى أو بيتزا أو-

  و تقلل الكميه المعتادة  إلى النصف 

البروتين الحيواني:( لحوم– طيور–أسماك ) بدون الجلد – لحوم حمراء خاليه من الدهن – مشويه أو مسلوقه 

الألبان أو الزبادى:   منزوعة الدسم.

الخضار: كله مسموح ماعدا البطاطس و البسلة و  البقوليات (فى أضيق الحدود). مسلوق أو نى فى نى أو بإضافة قليل من الزيت أو السمن .       

الفواكه: كلها مسموحه ما عدا عنب– بلح –تين – موز – مانجو( فى أضيق الحدود)- يتم تناول الفاكهه بعد مرور ساعتين على الوجبه 

سكر التحليه : مسموح 3 معالق سكر يوميا و يفضل إستخدام بدائل السكر

المشروبات المسموحه : شاى- قهوه- نسكافيه- ينسون- نعناع- كركديه – عصائر فواكه-غير محلاه- المياه الغازية الدايت  بشرط مرور ساعه على الوجبه .

الإكثار من تناول السلطه الخضراء – الامتناع عن تناول المسليات و المكسرات و اللب و السودانى

الامتناع عن تناول الحلويات( فى أضيق الحدود )

 يقسم الطعام اليومى على 5 وجبات ( 3 أساسيه + 2 وجبه صغيره عباره عن 1-2 ثمرة فاكهه أو 3 شرايح بسكوت ساده مع كوب شاى)— ( بين الفطار و الغذاء + قبل النوم )

للمرضى المعالجين بحقن الإنسولين: يتم الحقن بالإنسولين قبل تناول الوجبه بنصف ساعه على أن تكون السرنجه عموديه على الجلد مع ملاحظة عدم تطهير مكان الحقن بالكحول قبل أو بعد الحقن.

 عند الشعور بأى أعراض إنخفاض السكر( دوخه- رعشه – عرق غذير) عليك بتناول كوب ماء مذاب فيه 4 معالق سكر و تسجيل رقم التحليل و ميعاده إن أمكن.

مواعيد الوجبات: الإفطار: 8-9 صباحا ، الغذاء: 2-3 ظهرا ، العشاء : 8-9 مساءا

****كيفية متابعة مرضى السكر و الوقايه من المضاعفات****

1 –  الكشف الدورى كل شهرين أو ثلاثة على الاكثر .

2 –  عمل فحص قاع عين كل عام .

3 – عمل التحاليل الاتية كل عام :-

   – وظائف كلى  – كولسترول + دهون ثلاثية – LDL- HDL – حمض بوليك – زلال فى بول 24 ساعة – تحليل وظائف الغدة الدرقية  TSH 

4 –  رسم قلب عادى كل عام. 

5 – نسبة هيموجلوبين سكرى بالدم( وهو يعطى مؤشر لمدى ضبط السكر بالدم على مدار( الثلاث أشهر السابقة كل 3 شهور 

6 –  تحليل سكر بالدم صائم + بعد الفطار بساعتين على الآقل كل شهر بجهاز السكر أو فى المعمل لضبط جرعة العلاج .

7 –  أى أبحاث أضافية تطلب حسب كل حالة حسب تعليمات الطبيب.

المستهدف فى علاج السكر خلال المتابعة***

1 – الحفاظ على مستوى نسبة السكر بالدم فى المعدلات التالية:

             ** السكر الصائم ما بين ( 90 —- 130 )

             ** السكر الفاطر أو العشوائى أقل من 180 

             ** الهيموجلوبين السكرى أقل من  7 % .

      2 – الحفاظ على مستوى ضغط الدم أقل من 80/130

      3 – الحفاظ على مستوى الكولسترول و الدهون فى المعدلات الطبيعية( LDL   أقل من 100 ) و الدهون أقل من 150

      4– الحفاظ على نسبة حمض البوليك فى المعدلات الطبيعية  .

      5 – الابتعاد عن التدخين . 

      6 – المحافظة على الوزن فى المعدلات الطبيعية .

      7 – عند حدوث أى التهاب أو عدوى أو أى ظرف طارئ أو قبل أى تدخل جراحى لابد من مراجعة طبيب السكر لضبط جرعة العلاج.